Хирургические операции на плечевом суставе

Плечевое сочленение является одним из самых подвижных в теле человека. Его уникальное строение позволяет совершать движения практически в любом направлении. Однако такая особенность сильно повышает риск развития патологий, в числе которых переломы, травмы мягких тканей, невралгия, артриты и артрозы.

На ранней стадии указанные заболевания удается вылечить с помощью консервативных методов, однако при неэффективности такого лечения приходится прибегать к оперативному вмешательству. Самыми современными методиками хирургического лечения являются на сегодняшний день эндопротезирование и артроскопия.

Показания к операции на плечевом суставе

Хирургическое вмешательство на этом сочленении может быть показано при следующих патологических состояниях:

• остеонекроз головки плечевой кости;
• оскольчатый перелом в области сустава;
• врожденные травмы или заболевания плечевого сустава;
• различные посттравматические или послеоперационные нарушения;
• остеоартроз.

Важно! Чем раньше будет проведена операция, тем выше вероятность успешного выздоровления, поэтому не откладывайте обращение к врачу-ортопеду. Пройти качественное хирургическое лечение плечевого сустава, в том числе эндопротезирование, можно в Израиле: https://rus.mcra.co.il/endoprotezirovanie-plechevogo-sustava.

Виды протезирования и типы имплантатов

В зависимости от анатомических особенностей, формы и стадии заболевания специалист подбирает оптимальный вариант оперативного вмешательства. Различают:

• ресурфейсинг (эндопротезирование поверхностного типа) – лечение заключается в резекции хрящевой ткани с последующей установкой полимерной вкладки;
• однополюсное протезирование (замене подлежит только одна часть сустава – либо головка плечевой кости, либо лопаточная впадина);
• тотальное протезирование, когда в ходе процедуры производится замена обеих компонентов сустава.

Для установки врач может использовать один из типов эндопротезов – обычный (полностью повторяющий строение плечевого сустава) и реверсивный (обратный, используется при дисфункции мышечного корсета, повышающей вероятность вывиха имплантата).

Как проводится эндопротезирование плечевого сустава?

Все манипуляции осуществляются под эндотрахеальной анестезией. Операция состоит из нескольких этапов:

• выполнения двух-трех разрезов, обеспечивающих доступ к операционному полю;
• резекции пораженной хрящевой ткани;
• стачивания головки плечевой кости и обработки гленоидальной впадины;
• высверливания отверстий в костной ткани для крепления имплантата;
• установки эндопротеза с помощью цементной либо безцементной фиксации;
• вправления сустава;
• зашивания хирургических разрезов.

После процедуры эндопротезирования необходимо точно следовать всем рекомендациям врача во избежание вывиха или подвывиха имплантата.

Артроскопия плечевого сустава

Обычно такая процедура выполняется при незначительном повреждении сочленения (например, в случае травмы связочного аппарата). Артроскопия относится к малоинвазивным операциям, отличается высокой эффективностью и коротким послеоперационным периодом.

Данная процедура состоит из нескольких этапов:

• выполнения микроразрезов на коже;
• подведения артроскопа к операционному полю;
• скрепления разорванных связок при помощи миниатюрных хирургических инструментов;
• зашивания проколов.

Осложнения после артроскопической операции на плечевом суставе отмечаются довольно редко.